干货医疗险最全攻略你想知道的都在这里
文章发布于：2022-07-03 18:58:53
很多小伙伴在后台咨询医疗险，小编今天就来整理下有关“医疗险”的基础知识，你想知道的都在这里了。
一、医疗险有什么用？
市场上的医疗险，主要有两类：
第一类：费用报销型的医疗险。对发生的医疗费，在报销范围、报销额度内，进行补充报销。
第二类：以津贴的形式，固定赔付的医疗险。按住院天数，每天按固定金额的津贴（几十至几百元不等），补偿收入的损失。
相对而言，第一类是更常见、更实用。
二、医疗费，是不是全部可以报销？
一般不是。
不同类型的医疗险，报销范围不同，并非全部都可以报销。
简而言之：
普通医疗险，以保小病为主，大病报不了；
百万医疗险，以保大病为主，小病报不了；
高端医疗险，大小病都保，但保费很贵。
三、医疗险，怎么理赔？
第一步：治疗前报案
发生保险事故及时向保险公司报案，因为如果超过保险公司规定的报案时间，可能产生保险理赔纠纷。
方法：提前准备好身份证号、保单号等信息，拨打客服电话，说明相关情况。
第二步：治疗后理赔
治疗结束后，就可以申请理赔了，先与保险公司确认，需要准备的材料，通常包括：身份证明复印件；医疗费收据原件；检查单、处方、化验单等原件；病历复印件盖医院章；出院小结（住院需提供，由医院提供并盖章）；社保报销分割单（住院需提供，医保局打印）；
四、有社保，医疗险要怎么理赔？
先通过医保报销，再找保险公司进行二次报销。
如果在医保所在地就医，医保部分可在医院直接结算，之后找保险公司申请理赔；
如果是异地就医，先按异地就医的流程，进行医保报销，注意需按参保地要求准备相关报销材料。
部分地区异地就医流程比较复杂，如果嫌麻烦，也可以直接找保险公司报销，报销比例会少些，比如只报60%，以保险合同约定为准。
五、有几份医疗险，可重复赔么？
医疗险适用“补偿原则”，即所有的报销，不超过实际的支出。买了多份医疗险，可找其中任意一家保险公司申请理赔。
如一家已经报销，还没有报销完，可以找其余医疗险二次报销。
一般建议医疗险不要重复买。
六、什么叫“免赔额”？
免赔额，就是报销的起点，没有达到这个金额，保险公司不赔，需要自己支付。
打个比方，假如在投保时，保险约定免赔额为500元，看病时一共花了2000元，其中医保报销800元，还有1200元需要二次报销。保险公司会先扣除500元的免赔额，只对剩余的700元理赔。
免赔额又分为单次免赔额、累计免赔额，要看清楚。
单次免赔额，即每一次报销，都先扣除这个报销起点，这在普通医疗中比较常见，因为小病报销频次很高；
累计免赔额，即一年内所有的报销，自付部分累计加起来达到免赔额，剩余部分保险公司报销，这在“百万医疗险”中比较常见。
七、医疗险，每年交费都一样么？
不是的。
根据投保时的年龄，每年的保险费不同。
一般而言，儿童、中老年阶段，疾病风险较大，保费相对较高；青中年阶段，疾病风险较小，保费相对较低。
八、买一份医疗险，可以保终身么？
不可以。
医疗险通常为1年期产品，即只保障一年，次年需续保。
九、可续保的终身医疗险，值得买么？
“可以续保”到终身，并不代表“保证续保”。
在保险条款中，一般都会写明几个可以续保的前提条件，其中最 大的不确定性，是如果保险公司不再销售这款保险，就无法续保，理论上保险公司可以随时停售。
所以，医疗险，起到补充报销的作用，最 好同时购买长期保障的重疾险。
十、住过院，还可以买医疗险么？
这个涉及到不同疾病的核保规则，不能一概而论。
要看具体的疾病，以及是否治愈。简单地讲，如果过去的病史，被认定为对未来没有影响，是可以买医疗险的。
