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太保【CAR-T权益卡】,奇迹再次发生!宁波首例CAR-T疗法患者出院,120万一针,癌症“完全缓解”!

文章发布于:2022-03-10 16:23:41

“王师傅,恭喜你!从检查上看,肿瘤细胞已经完全缓解了。”在鄞州人民医院血液科进行复查的王师傅听到主治医生陈冬说完这句话后,脸上终于露出了笑容,并不停说着“谢谢”。


(图片来源:网络截图)


与其他患者不同的是,王师傅接受的是价值120万元一针的抗肿瘤针剂治疗,他也是宁波首例接受这项治疗的患者。


(图片来源:网络截图)


2021年6月,62岁的王师傅被诊断患上了弥漫大B细胞淋巴瘤。从此,王师傅前往上海、杭州等地接受多线治疗,可是效果都不好,他辗转来到鄞州人民医院血液科就诊。


鄞州人民医院血液科陆滢主任医师告诉记者,王师傅属于弥漫大B细胞淋巴瘤患者,化疗缓解后复发,化疗还没结束就又复发了,已经无法进行移植了,想要救王师傅的命,只能进行嵌合抗原受体T细胞(简称CART)细胞治疗。


(图片来源:网络截图)


1月25日,王师傅接受了CART细胞输注。之后,血液科团队医生每天至少3次去病房巡查,时刻关注王师傅出现的反应。幸运的是,王师傅在CART细胞输注后没有出现任何不良反应。接受CART细胞治疗后的第28天,王师傅进行了第一次疗效评估。经过相关检查显示,他的肿瘤细胞已经完全缓解,颈部的肿块也消失了。

据该院血液科学科带头人裴仁治介绍,这是宁波市第一例接受该治疗的病例,填补了宁波在这一领域的空白。由于CART细胞治疗是一个系统的工程,对治疗团队的技术、临床经验都有较高的要求,目前鄞州人民医院已经为多位复发难治的淋巴瘤和骨髓瘤患者进行了临床研究性质的CART细胞治疗,均获得了成功。


奇迹数次发生


其实不仅是王师傅这一例,前几天据媒体报道,患者接受120万一针CAR-T治疗的刘女士,顺利在郑大一附院出院。也是CAR-T治疗在中国上市后,郑大一附院首例接受这项治疗的患者。

再之前,重庆的一位患者朱先生(化名)也接受了CAR-T疗法,体内肿瘤达也是完全缓解。值得注意的是,这也是重庆首例。


朱先生于去年12月7日出院,他表示自我感觉良好。刘耀教授表示,患者需在治疗后的第1、3、6个月返院复查,如果复查结果没有问题,那么将有70%以上概率达到长期完全缓解,也可以说完全治愈。

关键时刻有钱真的可以续命


这几位患者应该说运气真的不错,一是正好赶上CAR-T疗法产品上市,另一个条件大家都明白,那必须有钱,两者缺一不可。


但是120万!如此巨款有多少家庭能够拿得出来,又有多少家庭能够自信地说我不会生病用不上?


120多万一针的抗癌药,到底值不值?

央视曾对该疗法做出了报道,经过细胞治疗的患者生活质量可以得到很大提升,并且一次注射,即可保持长期有效。


2012年,6岁的美国小女孩Emily在急性淋巴性白血病两次复发后,已经无力回天,濒临死亡。宾夕法尼亚大学的科学家征求家人同意后,采用了当时未获批准的CAR-T疗法。两周之后,Emily体内的癌细胞完全消失。直到现在,癌症也没复发。

能救命的药,你说值不值?!

总之,除了贵,它就是癌症患者的福音。

但是,120万一针的抗癌药,寻常人家怎么用得起?

钱买不来生命,但可以延长生命,如果没有钱,你连捍卫生命、保护家人的能力都没有,在生命面前,金钱显得太刺眼了!


都说生命是平等的,但在残酷的现实下,有钱才能保命似乎更加顺理成章些,有时死神也会惧怕有钱的人。
120万一针的抗癌神药未进医保


还记得那场艰苦卓绝的医保谈判吗,还有那个被刷屏的谈判姐姐,国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮,这次谈判新增74种医保药品,7种罕见病用药纳入医保目录。



非常令人沮丧的是,本来有希望进入医保的120万一针的抗癌神药,最后却无缘医保,人们的心情就像坐过山车,刚燃起的希望又接着破灭。



北京市医保中心主任郑杰表示,这种药品也许疗效好,但由于价格远超基金能力和老百姓的负担水平,不具备经济性,没有能够通过评审,最终未获得谈判资格。


在国家医保目录里的药品,年支出费用最高不超过30万元,这意味着,“天价药”要想入医保需要开出“平民价”。从“天价”到“平民价”,降幅可以达到多少?基本没有谈判的空间。

120万一针的抗癌神药最终无缘医保,虽然结果不尽人意,但也在情理之中。一方面,我国基本医保具有广覆盖、低保障的特征,短期内不可能为全部天价高值药埋单。
商业保险可以100%报销


还记得全国第一例CAR-T治疗后,癌细胞清零,上海的陈阿姨吗?患淋巴癌,接受了一种最新抗癌药物治疗,120万一针,社保还不能报销,两个月后癌细胞清零出院,她也成为首位接受了CAR-T治疗后被评估症状完全缓解的患者。


阿基仑赛注射液,120万元/袋(约68ml),加上其他配套治疗费用,总价格超过200万。而这次费用全部由保险公司报销。


去年6月和9月分别获批上市的CAR-T疗法药品奕凯达及药明巨诺的倍诺达频频牵手第三方平台与各大保险公司展开合作。


很多商业百万医疗险里都出现了CAR-T疗法的药品,事实上,寻求商保作为支付手段的创新药远远不止CAR-T疗法药品。自2015年药品审评审批制度改革以来,一大批创新药企在资本加持下扎堆冒出。截至2020年,中国在研管线创新药数量位居全球第二,市场预计未来5年国内将有近400款创新药上市。


经过漫长的研发,创新药上市后往往价格高昂,单纯依靠患者自费,难以打开更大的市场。尽管我国医保支付逐步往专利药领域倾斜,但目前创新药在医保支付中占比仍有限。数据显示,2020年,医保专利创新药支出金额370亿元,仅占医保药物总支出的5%。


所以说一些特效药和新药由于研发成本较高,进入医保基本没可能,所以药企非常愿意和保险公司合作,例如质离子治疗癌症,也是医保不能报销,通过和保险公司合作解决患者负担的问题。

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